Viktiga takeaways
- Det finns en ökad frekvens av för tidig födsel, för tidig tidig membranruptur och liten för graviditetsåldern hos gravida kvinnor som rökte.
- Risken för havandeskapsförgiftning var lägre hos kvinnor som rökte, troligen på grund av lägre födelsevikt.
- Rökning under graviditeten kan inte bara skada barnet utan även mamman.
En ny studie publicerad iJournal of Perinatal Medicinefann att det finns ett tydligt samband mellan rökning och graviditet resultat. Den retrospektiva befolkningsbaserade studien, som inkluderade över nio miljoner födslar under 10 år, fann både positiva och negativa effekter av rökning under graviditeten.
Författarna till studien noterade att flera mindre studier hade gjorts under åren för att titta på möjliga resultat av röker under graviditeten men ingen hade gjorts i denna skala. Och även om resultaten gav de förväntade resultaten, finns det fortfarande mer att förstå om hur rökning påverkar en gravid persons kropp. Här är vad du behöver veta.
Studiens resultat
Denna studie tittade på 9 096 788 födslar mellan 2004 och 2014 genom Healthcare Cost and Utilization Project-Nationwide Inpatient Sample. Inom detta urval var 443 590 (eller 4,8 %) rökare. Forskare använde också en kontrollgrupp av gravida kvinnor som inte rökte under sin graviditet.
Syftet var att undersöka sambandet mellan rökning och för tidig födsel, intrauterin tillväxtbegränsning, placentaavbrott och perinatal död. Studien noterade att mindre studier tidigare hade gjorts som bekräftade tron att rökning ökade risken för dessa bekymmer men minskade risken för havandeskapsförgiftning och blödningar efter förlossningen.
Resultaten av denna studie visade en ökad frekvens av för tidig födsel, för tidig tidig membranruptur och liten för nyfödda i graviditetsåldern hos gravida kvinnor som rökte. Fynden visade dock också en minskad risk för havandeskapsförgiftning, chorioamnionit, postpartumblödning och operativ vaginal förlossning.
Ido Feferkorn, MD, en författare till denna studie och en läkare inom avdelningen för reproduktiv endokrinologi och infertilitet vid McGill University Health Care Center i Montreal, Kanada, sa att den senare slutsatsen är en som fortfarande behöver ytterligare forskning. 'Vi fann minskade frekvenser av operativ vaginal förlossning och postpartumblödning bland rökarna,' sa Dr Feferkorn. 'Det är intressant att ytterligare studera denna förening och förstå patofysiologin bakom detta fynd.'
Efter att ha granskat studien, Yvonne Bohn , MD, en OB/GYN vid Providence Saint John's Health Center i Santa Monica, noterade att mindre bebisar vanligtvis har kortare förlossningar. 'Jag tror att orsakerna till dessa resultat är att kvinnor som röker har barn som är mindre och [föder] tidigare', säger hon. '[Detta betyder] att risken för långvarig förlossning som leder till blödningar och infektion är mindre. Dessutom ökar risken för havandeskapsförgiftning när kvinnor passerar sitt förfallodatum, vilket inte händer för de flesta kvinnor som röker, tillägger hon. Men trots den minskade risken för havandeskapsförgiftning uppväger oron relaterade till rökning under graviditeten detta lilla positiva.
Dr Feferkorn tillade att om forskningen om detta ämne fortsatte, skulle rökavvänjning vara något att överväga. 'I den icke-gravida befolkningen vet vi att vissa negativa konsekvenser av rökning är något reversibla medan andra inte är det', säger han. 'Det skulle vara intressant att studera sambandet mellan hur lång tid före graviditeten som en kvinna slutade röka och graviditetskomplikationer, särskilt när det gäller långvariga fosterkomplikationer.'
Varför gravida människor bör undvika att röka
Rökning är dåligt för alla, än mindre för en gravid kvinna som odlar ett barn. 'Rökning av cigaretter sätter alla typer av stress på en kvinnas system', säger Yen Tran , DO, en OB/GYN vid MemorialCare Orange Coast Medical Center i Fountain Valley, Kalifornien. 'När du lägger till de förändringar som kommer med graviditeten, särskilt förändringarna i deras cirkulationssystem, ökar det riskerna för dåliga resultat.'
Ett av dessa resultat är den lägre födelsevikten. Detta orsakas av låg syretillförsel från rökning, vilket också kan resultera i en minskad risk för havandeskapsförgiftning. Den låga födelsevikten kan dock leda till underutvecklade lemmar och organ, enligt Dr. Tran.
Utöver vad studien publicerade om de stora födelserelaterade farhågorna från rökning under graviditeten, noterade Dr Feferkorn att problem även omfattade mammorna. '[Bland rökarna] fann man en ökad risk för sårkomplikationer och behovet av hysterektomi,' sa Feferkorn.
Tips för att sluta röka
För personer som röker är det viktigaste att göra när du blir gravid att låta din läkare veta att du har en historia av rökning. Din läkare kommer inte bara att kunna hjälpa dig att sluta, eller åtminstone pausa medan du är gravid, utan kommer också att räkna in detta i din förlossningsplan.
Yen Tran, OB/GYN
Läkare är medvetna om att de inte kan övertyga alla att sluta röka. Men de kan ge en hjälpande hand, antingen för att sluta, skära ner eller hitta andra sätt att förbättra den allmänna hälsan så att det är mer sannolikt att barnet föds friskt och i tid.
— Yen Tran, OB/GYN
'Vi vet att livet är stressigt, och vi vet att det är stressigt att vara gravid,' sa Dr. Tran. 'Läkare är medvetna om att de inte kan övertyga alla att sluta röka. Men de kan ge en hjälpande hand, antingen för att sluta, skära ner eller hitta andra sätt att förbättra den allmänna hälsan så att det är mer sannolikt att barnet föds friskt och i tid.”
CDC guide för att sluta röka rekommenderar att du förstår varför du vill sluta, och ditt ofödda barn borde säkert vara en av dessa anledningar. Därifrån kan du skapa en plan för att sluta genom att se till att dina nära och kära känner till din plan och kommer att stödja dig.
Att sluta röka är inte lätt, men att göra saker som att hitta en hälsosammare vana (som träning), belöna dig själv för framgång och kanalisera din energi någon annanstans kan hjälpa dig att lägga rökningen till det förflutna. Och även om det kommer att vara frestande att börja röka igen efter att du har fött barn, kommer att bibehålla de hälsosamma vanorna du började när du var gravid hjälpa dig att motstå driften. Men om du halkar, ge dig själv lite nåd och gör ditt bästa för att anpassa dig.
Vad detta betyder för dig
Även om studien fann att rökning under graviditeten hade sina extrema negativa och mindre positiva effekter, rekommenderar läkare inte rökning under graviditeten. Det kan leda till stora problem inte bara under förlossningen utan även till långvariga biverkningar.
För dem som rökte innan de blev gravida är graviditet en bra tid att sluta för barnets skull. Och även om det kommer att vara svårt att hålla sig borta från cigaretter efter att barnet har fötts, är det bättre för din hälsa och ditt barns hälsa att förbli cigarettfri.