Att öppna ett nära kapitel i ditt liv bör inte mötas av rädsla, stress och förvirring. När det kommer till övergång till långtidsvård används flera modeord och olika termer – nästan så att hårdragning är nödvändigt. Är en självständig inrättning och en hemtjänst samma sak? Är en hemtjänst bättre för mig eller är ett äldreboende mer lämpligt? Kan jag fortsätta bo hemma?
Ta ett andetag och slappna av medan vi coachar dig genom att förstå vad Assisted Living Facilities erbjuder, vilka tjänster som erbjuds och månatliga kostnader. Den här guiden är avsedd att ge dig en allmän förståelse av stödboende och ge dig självförtroende att fatta ett välgrundat beslut om en hemtjänst faktiskt är nästa kapitel i ditt liv.
Vad är en hemtjänst?
De många alternativen som erbjuds när du överväger en övergång från ditt hem som senior kan vara en huvudvärk. Särskilt under en tid när ett betydande beslut fattas, är ditt bästa sinnestillstånd välbehövligt. Vi är här för att hjälpa dig att coacha dig genom en guide för att göra saker så tydliga som möjligt. Låt oss börja med att förstå exakt vad en hemtjänst är:
- Försörjningsboende (ALF): En gemenskap som syftar till att betjäna individer som behöver hjälp med personlig egenvård och hälsovård men som inte kräver 24-timmars övervakning av kvalificerad omvårdnad under långa perioder.
Om du känner dig självständig i samhället och enkelt kan genomföra dina egna personliga egenvårdsaktiviteter (d.v.s. klä på dig, äta, bada och gå), Seniorpensionärsgemenskaper eller Självständigt boende är förmodligen en bättre väg för din övergång. Å andra sidan av spektrumet, om du befinner dig i behov av hjälp för alla dina personliga egenvårdsaktiviteter, behöver tung fysisk assistans eller ett mekaniskt lyft för att komma upp ur sängen, och behöver noggrann övervakning av medicinska problem hela tiden, en Skicklig sjuksköterskeinrättning är ett lämpligare val.
Att bibehålla ditt oberoende så länge som möjligt är mantrat för Assisted Living Facilities, som låter seniorer åldras på plats så säkert och så länge som möjligt. Målet och filosofin för Assisted Living Facilities är att:
- Maximera och bibehålla invånarnas (äldre eller individer med utvecklingsstörning) självständighet som underlättas av sällskap, oberoende, integritet och säkerhet i en hemliknande miljö.
- Anpassa sig för att stödja de enskilda invånarnas förändrade övergripande hälsobehov och preferenser.
- Minska behovet av kontinuerliga omlokaliseringar.
- Inkludera familje- och samhällsengagemang i den boendes nya livskapitel.
Kort sammanfattningsvis är en Assisted Living Facility en långsiktig miljö som tillhandahåller bostäder, begränsat hälsovårdsstöd, läkemedelsadministration och personlig egenvård för seniorer.
Vem hör hemma i en hemtjänst?
För att få en bättre förståelse av saker och ting är det ofta bra att jämföra äpplen med äpplen. Återigen är Assisted Living Facilities lämpliga för seniorer som behöver långvarig hjälp med personlig egenvård men inte behöver kvalificerad omvårdnad. Specifikt, vanliga aktiviteter som seniorer får hjälp för i hemtjänstinrättningar inkluderar:
- Upprätthålla personlig hygien som att bada, borsta tänderna, sköta håret och/eller raka sig.
- Att klä på sig och hantera kläder. Detta kan inkludera fysisk hjälp med att ta på sig kläder, hämta klädesplagg från garderoben eller byrån, tvätt och underhåll av klädesplagg (strykning, vikning etc.).
- Äter. Om det är en barriär att äta själv eller att ha möjlighet att ta sig till matsalen finns personal tillgänglig för att fysiskt hjälpa till med matningsaktiviteter och få fysisk hjälp att nå matsalen.
- Att upprätthålla tarm- och urinkontinens underlättas av personalen. Om du har svårt att nå toaletten eller toalettstolen kan personalen hjälpa dig att ta dig från punkt A till B med fysisk hjälp och använda all nödvändig medicinsk utrustning (t.ex. rollator, käpp, rullstol, mekanisk hiss). Personal finns också tillgänglig för att hjälpa till med städning med hygien när allt är klart med toalettbehov.
Känner du fortfarande självmedveten om du faktiskt behöver för mycket hjälp jämfört med de som för närvarande bor i ALF? Assisted Living Federation of America försäkrar framtida invånare att Assisted Living Facilities är långsiktiga vårdalternativ som kombinerar bostäder, stödtjänster och hälsovårdsbehov speciellt utformade för dem som behöver hjälp med personliga egenvårdsaktiviteter. Låt oss titta på några uppgifter som tillhandahålls av experter som kan hjälpa dig att jämföra din situation med nuvarande invånare:
- Cirka 38 procent av invånarna i hemtjänsten får hjälp med tre eller flera personliga egenvårdsaktiviteter.
- Majoriteten av invånarna som övergår till en hemtjänst kommer direkt från sina egna hem med många invånare. stöder att en övergång till en lägenhetsmiljö var mycket lättare.
- Den genomsnittliga vistelsetiden för boende i hemtjänst var 671 dagar.
- De flesta invånare har diagnostiserats med ett eller flera kroniska tillstånd som högt blodtryck, Alzheimers och demens, osteoporos, hjärtsjukdomar, depression, artrit och diabetes.
- 54 procent av de boende i hemtjänst är 85 år eller äldre.
- Invånare i hemtjänstinrättningar är till övervägande del kvinnor.
- Så hög som 42 procent av invånarna har Alzheimers och demens.
Om du har ifrågasatt din egen säkerhet någon gång i din hemmiljö, kanske en Assisted Living Facility skulle vara ett bra alternativ att överväga. Det är inte särskilt lätt att se våra egna fel – ännu svårare att erkänna att det finns ett problem till att börja med. Det handlar om socialt stöd ibland. Om du har märkt en försämring av din hälsa när du lever på egen hand, svårigheter att hantera dina mediciner, eller fysisk påfrestning att komma i och ur sängen, kan Assisted Living Facilities erbjuda den perfekta mängden hjälp samtidigt som du respekterar din värdighet, integritet och oberoende .
Tjänster som erbjuds i stödboende
De typer av tjänster som erbjuds på Assisted Living Facilities tenderar att komma med en blandad påse. Ungefär som lägenhetsjakt erbjuder vissa ställen fler bekvämligheter än andra och du har säkert gissat det – till en prisnivå också. Låt oss lätta på det först. Tjänster och aktiviteter som vanligtvis ingår i de flesta hemtjänstinrättningar inkluderar:
- 24-timmars tillsyn och assistans. De flesta hemtjänstinrättningar har ett anropsknappsystem eller förser till och med invånarna med ett halsbandsringningsknappsystem under nödsituationer.
- Tillhandahållande av tre dagliga måltider i en gemensam matsal.
- Personliga egenvårdstjänster – bad, påklädning, ätande, toalettbesök och förflyttningar (stiga upp från punkt A till punkt B)
- Läkemedelshantering eller administration.
- Sociala tjänster.
- Fritidsaktiviteter och andliga aktiviteter.
- Träning, hälsa och välmående program.
- Tvätt- och linnetjänster.
- Städning och underhåll.
- Ordnade transporttjänster.
För boende som kräver mer uppmärksamhet och övervakning på grund av Alzheimers sjukdom och variationer av demens, är reserverade vingar och enheter specifikt placerade nära personalen. Om du är osäker på att ha en variant av demens eller bara blivit mer glömsk på sistone, rekommenderas det starkt att du får en snabb skärm från din primärläkare. En serie korta frågeformulär gjorda av sjukvårdspersonal kan stelna om du uppvisar former av demens. Resultaten kan hjälpa till att göra ett välgrundat beslut om att få rätt hjälp från personalen på Assisted Living Facility för att förbättra din säkerhet och självständighet.
Hur avgörs vilka tjänster som kommer att behövas som ny invånare? Låt oss referera till stegen nedan!
- Screening: Omedelbart eller vid inflyttning kommer personalen att utvärdera den boendes fysiska, sociala och minnesbehov genom en formell bedömning.
- Resultat av bedömning: Resultaten av bedömningen kommer att hjälpa personalen att ta fram en serviceplan som är speciellt anpassad för att möta alla behov för den nya invånarens preferenser.
- Boende och familjens deltagande: Resultaten av bedömningen kommer att fastställa de nödvändiga tjänsterna som kommer att behöva tillhandahållas för att upprätthålla den boendes oberoende, säkerhet och hälsa. Nästa steg är deltagande från boende och familj för specifika önskemål om personal för att få en bättre förståelse för hur den boendes integritet och värdighet bättre kan respekteras.
- Periodiska bedömningar: Det är viktigt för personalen att utföra periodiska bedömningar precis som det är viktigt att många invånare har periodiska hälsoförändringar. Om en betydande hälsoförändring inträffar för den boende kan en ny serviceplan behöva upprättas för att säkerställa att den boende blir väl omhändertagen under sina dagliga rutiner.
Se till att du får en kopia från personalen angående den serviceplan som upprättas. Om du har familj eller nära vänner, dela även serviceplanen med dem för att säkerställa att du blir väl omhändertagen. Att ha en andra åsikt hjälper alltid till att säkerställa att du inte blir utnyttjad. Dessutom, om familj eller vänner kan hjälpa till med några av tjänsterna, kan du välja bort tjänsterna från Assisted Living Facility för att hjälpa till att minska på vissa kostnader eftersom vissa Assisted Living Facilities tar betalt för varje specifik tjänst som erbjuds.
Personalpersonal på hemtjänsten måste vara tillgänglig 24 timmar om dygnet under alla sju dagar i veckan för att säkerställa att boendes behov tillgodoses. Tillsammans med att få assistans för personlig egenvårdsverksamhet, ca 40 procent of Assisted Living Facilities erbjuder kvalificerad vård från licensierad vårdpersonal inklusive:
- Legitimerade sjuksköterskor
- Socialarbetare
- Apotekare
- Dietister
- Sjukgymnaster och arbetsterapeuter
- Certifierade sjuksköterskor och undersköterskor
Förutom skicklig sjukvårdspersonal, inkluderar annan personal på Assisted Living Facilities administratörer, marknadsdirektörer, hushållerskor, restaurangpersonal, underhållsarbetare och aktivitetskoordinatorer. Invånarna får också ta in annan vårdpersonal som inte är direkt en del av stödboendet precis som de skulle göra i sitt eget hem. Till exempel får en invånare ta med sig sjukvårdspersonal från arbets- och sjukgymnastiktjänster efter att ha återhämtat sig från en sjukhusvistelse.
Kostnader för stödboende
Att förstå kostnaderna för stödboende är den svåraste delen av övergången från din hemmiljö. Ett fast pris finns ingenstans på anläggningarnas webbplatser, genom att ringa efter en offert kommer du ingenstans, eller så måste en fullständig bedömning göras för att bara få en allmän förståelse för vad du kommer att behöva betala ur egen ficka för att bli bosatt . I detta avsnitt bryter vi ner kostnaderna steg för steg och tillhandahåller data från experter som har tittat på vad det kostar att vara boende i hemtjänst.
Det är svårt att tillhandahålla en fast kostnad för en stödboende eftersom priserna varierar från region till region och från stödboende till stödboende. Som du kan föreställa dig kommer Assisted Living Facilities som erbjuder fler bekvämligheter, har god tillgänglighet och är centrala för bekväma platser att få en högre prislapp. Tittar på en mängd olika datapunkter från forskare under de senaste åren kan ge dig ett bättre perspektiv om kostnaderna för stödboende:
- De genomsnittliga kostnaderna för Assisted Living Facilities i USA steg konsekvent mellan 2004 och 2011.
- Månadskostnaderna steg från 2 524 USD 2004 till 3 500 USD 2014.
- År 2010 var den genomsnittliga kostnaden 3 293 USD per månad för en invånare jämfört med 3 477 USD per månad 2011.
- Från 2010 till 2011 ökade kostnaderna för hemtjänsten med 5,3 procent.
- Mellan 2004 och 2011 ökade kostnaderna för stödboende med 27,4 %.
Överkomligheten för en hemtjänst är den största nackdelen för de flesta seniorer som övergår från sin hemmiljö. Även om kostnaderna för stödboende medför en betydande kostnad för seniorer som inte längre kan trivas säkert i sina hemmiljöer, men att bo i en säkrare miljö med personal för att säkerställa de boendes säkerhet kan uppväga nackdelarna med att betala för stödboende.
En lösning för att få bästa möjliga valuta för pengarna innebär att flytta till en annan geografisk plats. Förutom de extra tjänsterna och bekvämligheterna som erbjuds på Assisted Living Facilities, varierar geografiska regioner också avsevärt med månatliga kostnader:
- År 2006 var den månatliga genomsnittliga kostnaden för hemtjänstinrättningar i Connecticut $4 327 per månad medan en assisterad boendeenhet i Florida bara var $1 340.
- Under 2014 var kostnaderna för en hemtjänst i Washington DC i genomsnitt 6 890 USD per månad, medan de genomsnittliga kostnaderna i Georgia och Missouri var 2 500 USD per månad.
När man överväger en stödboende, skulle det motivera möjligheten att flytta till en annan geografisk plats om ekonomin är begränsad. Om möjligheten dyker upp så att du har familjemedlemmar eller nära vänner som bor på olika geografiska platser med billigare månatliga kostnader på en Assisted Living Facility, skulle det inte bara säkerställa att du sparar mer pengar, utan det skulle också ge dig en ny start att återuppliva relationer med nära och kära.
Med en så hög månadskostnad, hur har de flesta invånare råd att bo i stödboende? De allra flesta invånare som bor i hemtjänstinrättningar betalar ur egen ficka med extra hjälp från sina familjer. Ett andra alternativ som vanligtvis används för att betala för hemtjänst är Medicaid. Även om Medicaid statliga planer varierar från stat till stat, får låginkomst seniorer som kvalificerar sig för Medicaid generösa förmåner som inkluderar:
- En maximerad månatlig betalning som uppstår på hemtjänsten. Med andra ord kommer invånare som kvalificerar sig för Medicaid inte att betala något mer än ett fast pris som fastställts av Medicaid och priserna kommer inte att öka från år till år om inte tilläggstjänster paketeras.
- Kompletterande socialförsäkringsbistånd för att täcka kostnaderna för hemtjänsten.
- Betalning av måltidstjänsterna som erbjuds på Assisted Living Facilities, men inte för personliga matvaror.
För seniorer som inte kvalificerar sig för Medicaid, väljer vissa seniorer ett 'catch 22'-alternativ. För att kvalificera sig för Medicaid för att hjälpa till med att betala för Assisted Living Facilities, måste seniorer förbruka sina tillgångar för att nå Medicaid-resursgränsen. Det betyder att seniorer som vill kvalificera sig för Medicaid väljer att betala ur fickan upp till en viss punkt tills de inte längre har tillräckligt med inkomst och slutligen kvalificerar sig för Medicaid. När de väl är kvalificerade för Medicaid kommer seniorer att få förmånerna från Medicaid-staten som nämnts tidigare för att hjälpa till att betala för sin bostad i Assisted Living Facility.
Frågor att ställa när du söker efter en hemtjänst
Använd den här guiden som ett verktyg för att förstå den grundläggande ramen för hur assistansinrättningar fungerar. Även om det verkligen visar sig vara till hjälp att förstå ins och outs i hemtjänstinrättningar, tenderar fler frågor att uppmuntras när du lär dig mer. Med ytterligare förfrågningar kommer du att kunna begränsa alla bekymmer som du har för dig själv förutom att säkerställa att din familj får rätt vård. Ta en titt på en lista med användbara frågor att ta med dig under dina rundturer i Assisted Living Facility. Se till att du tar kraftfulla anteckningar, ställer alla svåra frågor och se till att du går därifrån med alla frågor besvarade med tillförsikt.
Serviceplanering
- Kan familjen och den boende involveras i serviceplaneringsprocessen?
- Hur regelbundet bedöms invånarnas fysiska, psykiska och psykiska behov? Vilka yrkesmän slutför dessa bedömningar?
- Finns det särskilda program för boende som har försämrade minnen eller har en formell diagnos av Alzheimers sjukdom, andra former av demens? Vilka boenden görs för att minnessvaga boende ska vara ute och träna?
- Finns det särskilda program för boende med funktionsnedsättning?
- Hur hanteras akuta medicinska situationer? Vad är protokollet för sådana händelser?
- Vad händer om en boendes vårdbehov förändras? Under vilka förutsättningar uppmanas invånarna att flytta om hälsotillståndet förändras?
Tjänster och aktiviteter
- Finns personal tillgänglig för att hjälpa boende med läkemedelsadministration? Vilken typ av utbildning får denna personal? Dokumenteras det varje gång medicinen ges?
- Finns det något apotek i närheten som boende använder eller måste vi fortfarande gå igenom vårt ursprungliga apotek? Kommunicerar ditt team med de boendes apotek?
- Hur många legitimerade sjuksköterskor har du på plats? Vad är förhållandet mellan legitimerad sjuksköterska och personal? Under vilka timmar på dygnet är sjuksköterskor mer eller mindre tillgängliga?
- Kan hemsjukvård ordnas vid behov för arbets-, sjukgymnastik och logopedi?
- Vilka fritidsaktiviteter och andliga aktiviteter erbjuder du invånarna?
- Finns det ett friskvårdsprogram för boende? Är det en extra kostnad?
- Om det finns ett klagomål eller ett behov av förslag, vilka åtgärder måste vidtas för att säkerställa att våra röster hörs?
Mat- och matservice
- Görs boenden för invånare som har specialkost?
- Är dietister eller dietister inblandade i att göra menyerna?
- Kan familjer ta med invånarna mat utifrån?
- Får invånarna ha gäster för måltider?
Flyttar in
- Finns det ett skriftligt protokoll som beskriver inflyttningsprocessen?
- Vilka papper måste slutföras och vilken tidsram måste de lämnas in?
- Är stödboendet anslutet till andra långtidsvårdstjänster eller äldreboenden om den boende behöver flytta ut från stödboendet på grund av en medicinsk förändring?
- Finns det tryckta kopior av boenderättigheter och skyldigheter?
Kostnader och avgifter
- Vad ingår i månadens kostnad?
- Kommer det att finnas ett skriftligt schema för den boende när planerade tjänster är på plats?
- Kommer jag att meddelas om det sker en förändring av månadskostnaderna? Årliga kostnader?
- Finns det en deposition? Återbetalas denna deposition?
- Deltar Assisted Living Facility i Medicaid statliga planer?
Hemtjänst Resurser
- Vårdkostnad per postnummer :Du kan ange den stad, delstat eller postnummer som du planerar att bo. En kostnadsfördelning kommer att tillhandahållas från det senaste året i form av timme, dagligen, månadsvis eller årligen. Det här verktyget är fantastiskt eftersom det inte bara ger den genomsnittliga kostnaden för en hemtjänst, det ger dig även andra genomsnittliga kostnader som hemvårdstjänster, hemvårdsassistent, vuxendaghem och vårdhem.
- Förstå kostnader för ALF:er :En användbar guide som guidar dig genom kostnaderna för stödboende, hur tjänsterna är prissatta och hur seniorer betalar för stödboende. En enkel innehållsförteckning är tillgänglig för att hjälpa dig att navigera i åhörarbladet.
- Fakta och siffror :Är du intresserad av siffror och ser data som hjälper dig fatta ett välgrundat beslut? Detta kommer att vara rätt länk för att bläddra. Här kan du bläddra i alla 50 delstater och hitta användbara fakta som kommer att delas angående hemtjänst från region till region. Du kan hitta medelåldern för invånarna i varje stat, hur stor andel av invånarna som har någon form av demens och en procentandel av hemtjänstinrättningar som tillhandahåller varje tjänst.
- Stat för stat förordningar :Också känt som kompendiet av Assisted Living Facilities, scrolla ner hela vägen till denna länk för att hitta din stat. När du klickar på ditt tillstånd kommer det att öppna en ny sida som har en annan länk till höger som öppnar upp en omfattande uppdelning av alla bestämmelser för Assisted Living Facility.
- Konsumentchecklista :Vill du vara säker på att du får svar på alla dina frågor? Skriv ut den här länken och den har en lista med flera frågor att ställa under din turné. Du kan stryka över frågor som är irrelevanta före turnén eller bocka av alla rutorna för de frågor som är mest relevanta för dig.
- Att göra en framgångsrik övergång : En av de mest användbara länkarna. Hur mycket prepping är för mycket prepping? Om du vill göra din övergång enklare se till att du använder den här länken. Den här länken ger dig vad du bör ta med dig när du flyttar in, gör den känslomässiga övergången, har flyttdagshjälpare och allmänna råd till vänner och familjemedlemmar.
- Snabbfaktablad :Kort om tid? Inga problem! Den här länken tillhandahåller användbara bilder för att få en rättvis förståelse av stödboende på ett snabbt sätt. Betrakta detta som ditt fuskblad för provet.